Jedna americká studie, která zkoumala případy špatně či pozdě stanovené diagnózy, konstatovala, že příčinou chyb byl nejčastěji spěch, nepozornost personálu a úzká orientace lékaře. Také u nás máme stále dokonalejší vyšetřovací metody, lékařům však chybí dostatek času na přímou komunikaci s pacientem. Více vnímají pacienta virtuálního, tedy v podstatě soubor elektronických dat. Přitom komunikace a osobní přístup k pacientovi tvoří třicet procent veškeré lékařské práce!
Nic mi neříkejte, nechám to na vás
Tuto větu slyší lékař v ordinaci stále méně. Pacienti jsou dnes vzdělanější, sami si vyhledávají informace, porovnávají je s jinými zdroji a dožadují se speciálních vyšetření. Je na lékaři, aby postavil nemocného na zem a vysvětlil mu princip jednotlivých zákroků, upozornil na rizika, poukázal na další možnosti a prognózu léčby. Vše by mělo začít už v ordinacích praktických lékařů. V nemocnici bývá situace složitější. Jen si vzpomeňte: představil se váš ošetřující lékař? Podal vám ruku? Seznámila vás příjmová sestra s režimem na oddělení? Nebo jste plni strachu z nového neznámého prostředí a podlomeni nemocí tápali a získávali informace postupně od ostatních pacientů?
Práva pacienta
Pacient má právo znát jméno lékaře a dalších zdravotnických pracovníků, kteří ho ošetřují. Má právo žádat soukromí a denně se stýkat se členy rodiny. Přítomnost osob, které nejsou na léčbě přímo zúčastněny, musí odsouhlasit nemocný. Rozbory jeho případu, konzultace, vyšetření a léčba je věcí důvěrnou a musí být prováděny diskrétně. Má právo získat od svého lékaře údaje potřebné k tomu, aby mohl před zahájením dalšího nového diagnostického a terapeutického postupu zasvěceně rozhodnout, zda s ním souhlasí. Má právo odmítnout léčbu. Veškeré zprávy a záznamy, týkající se jeho léčby jsou považovány za důvěrné. Pacient má právo kontrolovat svůj účet a vyžadovat odůvodnění jeho položek bez ohledu na to, kým je účet placen.
Zdroj: Centrální etická komise MZ ČR
Jak má komunikace vypadat
V Kardiocentru pražské Nemocnice Na Homolce podepisuje každý pacient informovaný souhlas s výkonem. Na každém pokoji jsou informační tabule, na nichž sestra postup zákroku trpělivě vysvětlí, vybízí k otázkám, rozptyluje obavy. Novinkou na oddělení je popis jednotlivých výkonů na webových stránkách. K dispozici jsou zde také dosavadní výsledky diagnostiky a léčby včetně procenta komplikací. Pacient si může vše prostudovat v klidu domova. Dotaz můžete položit i prostřednictvím emailové adresy kardiologie@homolka.cz.
Po příjmu se pacient dozví vše o chodu zdravotnického zařízení, na sále jsou mu popsány jednotlivé přístroje a při výkonu je neustále informován, co se děje. Samozřejmostí je, že se svěřuje se svými pocity během vyšetření. Ihned je také zpraven o nálezu. Když přijde čas, dostává nejen propouštěcí zprávu, ale také informace o dalším postupu léčby, kontrolách a tabulku s léky a jejich dávkováním. A především: po celou dobu hospitalizace může pacient komunikovat s rodinou.